قشرة الشعر من أكثر المشاكل التي تواجه الكثيرين سواء من الرجال أوالنساء، وتبدأ في الظهور خلال مرحلة الشباب، على الرغم من توفر العلاجات المناسبة إلا أن علاج قشرة الشعر يحتاج فتره طويله لأن عدم إكمال فترة العلاج يؤدي الى عودة الإصابة مرة أخرى.
يعاني من القشره حوالي 50 بالمائة من الشباب في عمر من عشرين الى ثلاثين عاماً، بينما تقل النسبة إلى 40 بالمائة خلال العقد الثالث من العمر.
تعتبر قشرة الشعر هي نوع متوسط من حالة تسمى” إلتهاب الجلد الدهني” والتي تحدث بسبب الإصابة بنوع من الفطريات تسمى “Malassezia furfur”.
مظهر قشرة الشعر
تظهر القشرة في فروة الرأس على هيئة رقائق رمادية أو بيضاء وقد يصاحبها حكة في الرأس في الحالات الشديدة، يحدث أيضاً زيادة في معدل دوران خلايا البشره في المنطقة المصابة بحيث يكون ضعف معدل البشرة السليمة.
وقد تتشابه قشرة الشعر مع مرض جلدي آخر وهو الصدفية، ولكن يمكن التفرقة بينهما عن طريق اللون حيث تكون في حالة الصدفية عبارة عن قشور بيضاء أو فضية ويكون معها إحمرار وإلتهاب في الجلد.
هناك حالة أخرى وهي “إلتهاب الجلد الدهني الشديد” وتظهر فيه قشور صفراء دهنية معها إحمرار وإلتهابات وتقرح في الجلد.
مكان الإصابة
في قشرة الشعر، فروة الرأس هي المنطقة الوحيدة المتضررة. أما إلتهاب الجلد الدهني الشديد فيكون أكثر انتشارًا في المناطق التي يوجد بها أكبر نشاط للغدد الدهنية، لذلك يمكن أن يؤثر على الحواجب والرموش والشارب والشقوق الأنفية، خلف الأذنين ومؤخر العنق والجبهة والصدر.
يمكن أن تؤثر الصدفية على فروة الرأس ولكن هناك مناطق أخرى تتأثر بالإصابة. وهي الركبتين والمرفقين عادة ولكن نادرا ما يتأثر الوجه. تميز هذه النقطة الأخيرة بين الصدفية والتهاب الجلد الدهني الشديد، حيث يتأثر الوجه غالبًا في الحالة الأخيرة.
درجة الإصابة
قشرة الرأس عموما هي حالة خفيفة. ومع ذلك، قد تؤدي الحكة في فروة الرأس إلى جرح في الجلد، مما يسبب وجع وإمكانية حدوث عدوى.
العوامل المهيجة للحالة
صبغات الشعر وتمويج الشعر يمكن أن يسببان تهيج فروة الرأس. الشطف غير الكافي بعد غسل الشعر بالشامبو يمكن أن يترك آثار الشامبو مما يسبب تهيج وحكة.
أدوية علاج قشرة الشعر
توجد العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج قشرة الشعر والتي تصرف بدون وصفة طبية، ولكن يجب استخدامها بالطريقة الصحيحة والمدة الكافية، حيث يبدأ العلاج في التأثير الفعال بعد 12 اسبوع.
ومع ذلك، إذا تم استخدام العلاج المناسب بشكل صحيح دون أي تحسن، ينبغي الذهاب إلى طبيب متخصص. وأيضاً في حالة احتمال الإصابة بالصدفية أو حدوث عدوى.
الهدف من العلاج هو تقليل مستوى فطر “Malassezia furfur” على فروة الرأس؛ لذلك الأدوية ذات التأثير المضاد للفطريات تكون هي العلاج المناسب مثل الكيتوكونازول، كبريتيد السيلينيوم، بيريثيون الزنك وقار الفحم.
تشير نتائج الدراسات إلى أن الكيتوكونازول هو الأكثر فعالية وأن قطران الفحم هو الأقل فعالية. يجب ترك جميع العلاجات على فروة الرأس لمدة 3 إلى 5 دقائق لتعطي أفضل تأثير.
كيتوكونازول 2% شامبو “ketoconazole”
فعالية الكيتوكونازول في علاج القشرة قد تم إثباتها بالتجارب العلمية. التركيز المناسب هو كيتوكونازول 2 % شامبو. يجب استخدام العلاج مرتين في الأسبوع لمدة 2-4 أسابيع، وبعد ذلك يجب أن يتحول الاستخدام إلى أسبوعيًا أو كل أسبوعين حسب الحاجة لمنع تكرار الاصابة.
يمكن أيضًا استخدام الشامبو في التهاب الجلد الدهني. حيث يوضع الشامبو على المناطق المصابة الأخرى وتركه قليلاً ثم شطفه بالماء.
لا يتم امتصاص الكيتوكونازول من خلال فروة الرأس والآثار الجانبية نادرة للغاية. ومع ذلك هناك تقارير لظهور الحساسية.
الأدوية الموجودة في السوق تحتوي على كيتوكونازول
شامبو كبريتيد السيلينيوم 2.5% ” Selenium sulphide”
لقد ثبت أن شامبو كبريتيد السيلينيوم فعال ويعمل عن طريق تقليل معدل دوران خلايا فروة الرأس. الاستخدام مرتين في الأسبوع لمدة أسبوعين يتبعه الاستخدام مرة واحدة في الأسبوع للأسبوعين المقبلين؛ ثم يمكن استخدامه حسب الحاجة.
يجب غسل الشعر وفروة الرأس تمامًا بعد استخدام شامبو كبريتيد السيلينيوم، وإلا فقد يتغير لون الشعر الأشقر أو الرمادي أو المصبوغ. الاستخدام المتكرر يمكن أن يجعل فروة الرأس دهنية، وبالتالي تفاقم إلتهاب الجلد الدهني.
لا ينبغي استخدام المنتجات التي تحتوي على كبريتيد السيلينيوم خلال 48 ساعة من تلوين الشعر أو تجعيده.
لا ينبغي أن يستخدم كبريتيد السيلينيوم على الجلد الملتهب أو المجروح.
المستحضرات الموجودة في السوق تحتوي على كبريتيد السيلينيوم
شامبو بيريثيون الزنك “Zinc pyrithione”
شامبو يحتوي على بيريثيون الزنك، والذي يعتبر عموماً من مستحضرات التجميل. بيريثيون الزنك فعال ضد قشرة الرأس وله تأثير تثبيط الخلايا. يجب استخدامه مرتين أسبوعيًا الأسبوعين الأولين ثم مرة أسبوعيًا كما هو مطلوب.
المستحضرات الموجودة في السوق تحتوي على بيريثيون الزنك
يتميز سيلدان شامبو باحتوائه على مادة كبريتيد السيلينيوم بالإضافة إلى بيريثيون الزنك ومواد طبيعية أخرى لعلاج القشرة وترطيب فروة الرأس ومنع الحكة.
شامبو قطران الفحم “Coal tar”
تشير نتائج الدراسات البحثية إلى أن قطران الفحم هو الأقل فعالية من الأدوية المضادة للقشرة. التركيبات الحديثة أكثر إرضاءً من التركيبات التقليدية، لكن بعض الناس ما زالوا يجدون أن رائحة قطران الفحم غير مقبولة. قطران الفحم يمكن أن يسبب حساسية الجلد وهو حساس للضوء.
المستحضرات الموجودة في السوق تحتوي على قطران الفحم
نايس هير بلس يحتوي على حمض الساليسيليك الذي لديه خواص مضادة للفطريات بالإضافة إلى قطران الفحم.