دواء سيكلو بروجينوفا “Cyclo Progynova” ارشادات هامة قبل الاستخدام

سيكلو-بروجينوفا أقراص (Cyclo Progynova) ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى العلاج بالهرمونات البديلة (hormone replacement therapy).
يحتوي Cyclo Progynova على نوعين من الهرمونات الأول يسمى استراديول وينتمي لعائلة (استروجين) والثاني هو نورجيستريل وينتمي لعائلة (البروجستيرون). يعمل كل نوع بطريقة مختلفة في جسمك.
أثناء انقطاع الطمث ينتج جسم المرأة ببطء كميات قليلة من هرمون الاستروجين. قد يسبب ذلك هبات ساخنة، تعرق ليلي، تقلبات مزاجية وجفاف في المهبل.
مع مرور الوقت، قد يتسبب أيضًا في ترقق العظام، والتي قد تكون أكثر عرضة للكسر وهو ما يسمى (هشاشة العظام).

يعمل Cyclo Progynova عن طريق استبدال هرمون الاستروجين الذي تفقده أثناء انقطاع الطمث وبالتالي يحسن الأعراض غير المرغوبة التي قد تصاب بها.
يمكن للإستروجين أيضًا أن يجعل بطانة الرحم تنمو أكثر من المعتاد، مما قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان الرحم. لذلك الهرمون الآخر في Cyclo Progynova المسمى البروجستيرون يقلل من فرصة الإصابة بسرطان الرحم.

استخدامات سيكلو-بروجينوفا

• علاج أعراض سن اليأس. هذا يشمل الهبات الساخنة، التعرق الليلي، وتقلب المزاج وجفاف المهبل.
• منع ترقق العظام (هشاشة العظام) في النساء اللاتي لا يسمح لهن باستخدام أنواع أخرى من الأدوية لمنع هذا من
  الحدوث وهناك بعض المخاطر الصغيرة مع استخدام الهرمونات البديلة.

يجب عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك قبل البدء في تناول سيكلو بروجينوفا.

قبل أن تتناول سيكلو بروجينوفا

لا تتناول سيكلو بروجينوفا إذا كان لديك، أو عانيت من قبل من:

• رد فعل تحسسي للإستراديول أو النورجيستريل
• رد فعل تحسسي لأي من المكونات الأخرى لسيكلو بروجينوفا
• سرطان الثدي أو الرحم
• نزيف من المهبل غير معروف السبب
• تضخم بطانة الرحم الذي لم يتم علاجه
• جلطات دموية في وريد في ساقك (تجلط الأوردة العميقة أو DVT) أو في رئتيك (الصمة الرئوية) أو أي مشاكل أخرى تتعلق بجلطات الدم.
• إذا كان لديك خطر مرتفع للإصابة بتخثر الدم الوريدي أو الشرياني (جلطة دموية)
• الذبحة الصدرية أو السكتة الدماغية أو أمراض القلب الأخرى
• مشاكل في الكبد
• مشاكل الكلى
• البورفيريا (اضطراب دم نادر).

إذا انطبق عليك أي مما سبق، فلا تتناول سيكلو بروجينوفا وتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

استشر طبيبك قبل تناول Cyclo Progynova

لا تتناول سيكلو بروجينوفا إذا كان لديك، أو عانيت من قبل من:

تأثيرات العلاج التعويضي بالهرمونات على الجسم

سلامة العلاج التعويضي بالهرمونات بالإضافة إلى الفوائد، ينطوي العلاج التعويضي بالهرمونات على بعض المخاطر التي قد ترغب في مناقشتها مع طبيبك عندما تقرر ما إذا كنت ستبدأ العلاج التعويضي بالهرمونات، أو الاستمرار في تناوله.

التأثيرات على القلب أو الدورة الدموية

أمراض القلب

لا ينصح باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات للنساء المصابات بأمراض القلب مؤخرًا. إذا كنت مصابًا بمرض في القلب، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب عليك تناول العلاج التعويضي بالهرمونات.

لن يساعد العلاج التعويضي بالهرمونات في الوقاية من أمراض القلب.
أظهرت الدراسات التي أجريت على نوع واحد من العلاج التعويضي بالهرمونات (يحتوي على هرمون الاستروجين المقترن بالإضافة إلى البروجستيرون MPA) أن النساء قد يكن أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب خلال العام الأول من تناول الدواء.

بالنسبة للأنواع الأخرى من العلاج التعويضي بالهرمونات، من المرجح أن تكون المخاطر مماثلة، على الرغم من أن هذا غير مؤكد بعد.

إذا كنت تعاني من ألم في صدرك يمتد إلى ذراعك أو رقبتك.
قم بزيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ولا تتناول المزيد من العلاج التعويضي بالهرمونات حتى يخبرك طبيبك أنه يمكنك ذلك. قد يكون هذا الألم علامة على مرض القلب.

السكتة الدماغية

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن العلاج التعويضي بالهرمونات يزيد قليلاً من خطر الإصابة بسكتة دماغية. تشمل الأشياء الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ما يلي:

• التقدم في السن
• ارتفاع ضغط الدم
• التدخين
• شرب الكثير من الكحول
• عدم انتظام ضربات القلب

إذا كنت قلقًا بشأن أي من هذه الأشياء، أو إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية في الماضي، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب عليك تناول العلاج التعويضي بالهرمونات.

مقارنة المخاطر

• بالنظر إلى النساء في الخمسينيات من العمر اللواتي لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات – في المتوسط​​، على مدى 5 سنوات، من المتوقع أن يصاب 3 من كل 1000 بسكتة دماغية.
• بالنسبة للنساء في الخمسينيات من العمر اللواتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات، ستكون النسبة 4 في كل 1000.
• بالنظر إلى النساء في الستينيات من العمر اللواتي لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات – في المتوسط، على مدى 5 سنوات، من المتوقع أن تصاب11 من كل 1000 بالسكتة الدماغية.
• بالنسبة للنساء في الستينيات من العمر اللواتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات، ستكون النسبة 15 في كل 1000.

إذا بدأت الشعور بـ:

الصداع النصفي غير المبرر، مع أو بدون اضطراب في الرؤية.
قم بزيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ولا تتناول المزيد من العلاج التعويضي بالهرمونات حتى يخبرك طبيبك أنه يمكنك ذلك. قد يكون هذا الصداع علامة تحذير مبكر لحدوث سكتة دماغية.

جلطات الدم

قد يزيد العلاج التعويضي بالهرمونات من خطر حدوث جلطات دموية في الأوردة (وتسمى أيضًا تجلط الأوردة العميقة، أو DVT)، خاصة خلال السنة الأولى من تناوله.
هذه الجلطات الدموية ليست خطيرة دائمًا، ولكن إذا تحركت الجلطة إلى الرئتين، فقد يسبب ألمًا في الصدر وضيقًا في التنفس والانهيار أو حتى الموت. تسمى هذه الحالة بالانصمام الرئوي أو PE.

تزداد احتمالية إصابتك بجلطة دموية إذا:

• كنت تعانين من زيادة الوزن بشكل مرضي
• أصبت بجلطة دموية من قبل
• أصيبت أي من أفراد عائلتك المقربة بجلطات دموية
• تعرضت لإجهاض واحد أو أكثر
• كان لديك أي مشكلة في تخثر الدم يحتاج إلى علاج بأدوية مضادات التخثر مثل الوارفارين.
• توقفك عن الحركة لفترة طويلة بسبب جراحة كبرى أو إصابة أو مرض
• لديك حالة نادرة تسمى مرض الذئبة الحمراء.

إذا كان أي من هذه الأشياء ينطبق عليك، تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب عليك تناول العلاج التعويضي بالهرمونات.
سيناقش طبيبك معك فوائد ومخاطر سيكلو بروجينوفا. سيتحقق طبيبك على سبيل المثال، مما إذا كان لديك خطر أكبر للإصابة بتجلط الدم بسبب مجموعة من عوامل الخطر أو ربما أحد عوامل الخطر القوية للغاية. في حالة وجود مجموعة من العوامل، قد يكون الخطر أعلى من مجرد إضافة اثنين من المخاطر الفردية. إذا كانت المخاطر عالية جدًا، فلن يصف لك طبيبك علاج هرموني تعويضي.

مقارنة المخاطر

• بالنظر إلى النساء في الخمسينيات من العمر اللواتي لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات – في المتوسط​​، على مدى 5 سنوات، من المتوقع أن يصاب 3 من كل 1000 بجلطة دموية.
• بالنسبة للنساء في الخمسينيات من العمر اللواتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات، ستكون النسبة 7 من كل 1000.
• بالنظر إلى النساء في الستينيات من العمر اللواتي لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات أخذ العلاج التعويضي بالهرمونات – في المتوسط​​، على مدى 5 سنوات، من المتوقع أن يصاب 8 من كل 1000 بجلطة دموية.
• بالنسبة للنساء في الستينيات من العمر اللواتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات، ستكون النسبة 17 في 1000.

إذا كنت تعاني من:

• تورم مؤلم في ساقك
• ألم مفاجئ في الصدر
• صعوبة في التنفس.

يجب أن ترى الطبيب في أسرع وقت ممكن ولا تتناول المزيد من العلاج التعويضي بالهرمونات حتى يخبرك طبيبك أنك تستطيع ذلك. قد تكون هذه علامات على تجلط الدم

العمليات الجراحية

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، فتأكد من أن طبيبك يعرف ذلك. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات حوالي 4 إلى 6 أسابيع قبل العملية لتقليل خطر حدوث جلطة دموية. سيخبرك الطبيب متى يمكنك البدء في تناول العلاج التعويضي بالهرمونات مرة أخرى.

سرطان الثدي

يجب على النساء المصابات بسرطان الثدي، أو المصابات بسرطان الثدي في الماضي، عدم تناول العلاج التعويضي بالهرمونات.
إن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات يزيد قليلاً من خطر الإصابة بسرطان الثدي؛ وكذلك الحال مع انقطاع الطمث المتأخر، وتناول الكحول، والسمنة.

مقارنة المخاطر

إن مخاطر المرأة بعد سن اليأس التي تتناول العلاج التعويضي بالهرمونات فقط لمدة 5 سنوات هي نفسها بالنسبة للمرأة في نفس العمر والتي لم ينقطع عنها الطمث ولا تتناول العلاج التعويضي بالهرمونات.

إن الخطر الذي تتعرض له المرأة التي تتناول هرمون الاستروجين بالإضافة إلى البروجستيرون التعويضي بالهرمونات أعلى منه في العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على هرمون الاستروجين فقط (ولكن الاستروجين بالإضافة إلى البروجستيرون مفيد لبطانة الرحم، انظر “سرطان بطانة الرحم” أدناه).

بالنسبة لجميع أنواع العلاج التعويضي بالهرمونات، يزداد الخطر الإضافي للإصابة بسرطان الثدي كلما طالت مدة تناوله، لكنه يعود إلى طبيعته في غضون حوالي 5 سنوات بعد التوقف عن العلاج التعويضي بالهرمونات.

كما أن خطر إصابتك بسرطان الثدي أعلى أيضًا إذا:

• كان لديك قريب (أم أو أخت أو جدة) مصابة بسرطان الثدي
• كنت تعانين من زيادة الوزن بشكل خطير.

مقارنة المخاطر

• بالنظر إلى النساء اللواتي يبلغن من العمر 50 عامًا ولا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات – في المتوسط​، سيتم تشخيص 32 من كل 1000 بسرطان الثدي عند بلوغهن سن 65.
• بالنسبة للنساء اللواتي يبدأن في تناول هرمون الاستروجين فقط العلاج التعويضي بالهرمونات في سن الخمسين ويأخذه لمدة 5 سنوات، سيكون الرقم 33 و 34 في 1000 (أي 1-2 حالة إضافية).
• إذا أخذوا العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على الاستروجين فقط لمدة 10 سنوات، فسيكون الرقم 37 من كل 1000 (أي 5 حالات إضافية).
• بالنسبة للنساء اللواتي بدأن بتناول هرمون الاستروجين بالإضافة إلى البروجستيرون التعويضي بالهرمونات في سن الخمسين وأخذوه لمدة 5 سنوات، سيكون الرقم 38 من كل 1000 (أي 6 حالات إضافية).
• إذا أخذوا الإستروجين بالإضافة إلى البروجستيرون التعويضي لمدة 10 سنوات، سيكون الرقم 51 من كل 1000 (أي 19 حالة إضافية).

إذا لاحظت أي تغيرات في ثديك، مثل:
• تجعد الجلد
• تغيرات في الحلمة
• أي كتل يمكنك رؤيتها أو الشعور بها

حدد موعدًا لرؤية طبيبك في أسرع وقت ممكن.
بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بالانضمام إلى برامج فحص التصوير الشعاعي للثدي عند عرضها عليك. لفحص الماموجرام، من المهم أن تخبر الممرضة / أخصائي الرعاية الصحية الذي يأخذ بالفعل الأشعة السينية بأنك تستخدم العلاج التعويضي بالهرمونات، لأن هذا الدواء قد يزيد من كثافة ثدييك مما قد يؤثر على نتيجة التصوير الشعاعي للثدي. في حالة زيادة كثافة الثدي، قد لا يكتشف التصوير الشعاعي للثدي جميع الكتل.

سرطان بطانة الرحم

تناول العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على هرمون الاستروجين فقط لفترة طويلة تزيد من خطر الاصابة بسرطان بطانة الرحم. اضافة البروجستيرون مع هرمون الاستروجين يساعد على خفض تلك المخاطر.

إذا لم تتم ازالة الرحم لأي سبب، فإن طبيبك عادة ما يصف البروجستيرون وكذلك الإستروجين في نفس الوقت. يمكن وصفها بشكل منفصل، أو كمنتج هورموني مشترك.

إذا كان قد تم استئصال الرحم، فسوف يناقش طبيبك معك الأمر ما إذا كان يمكنك تناول الإستروجين بأمان بدون البروجستيرون.

إذا كنت قد أزيلت رحمك بسبب بطانة الرحم، أي بطانة رحم متبقية في جسمك قد يكون الجسم في خطر. لذلك قد يقوم طبيبك بوصف العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على البروجستيرون والاستروجين.

مقارنة المخاطر

• بالنظر إلى النساء اللواتي لا يزال لديهن رحم و الذين لا يتناولون العلاج التعويضي بالهرمونات – في المتوسط ​​5 من 1000 سيتم تشخيصهن بسرطان بطانة الرحم بين سن 50 و 65.
• بالنسبة للنساء اللواتي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات الاستروجين فقط، فإن سيكون الرقم 2 إلى 12 مرة أعلى، حسب الجرعة والمدة التي تأخذها.
• إضافة البروجستيرون إلى العلاج التعويضي بالهرمونات الذي يحتوي على هرمون الاستروجين فقط يقلل بشكل كبير من مخاطر الإصابة سرطان بطانة الرحم.

إذا كنت تعاني من نزيف أو بقع مفاجئة، لا داعي للقلق عادة، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من تناول العلاج التعويضي بالهرمونات.

إذا كان النزيف أو بقع الدم:
• يستمر لمدة أطول من الأشهر القليلة الأولى
• يبدأ بعد فترة من استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات
• يستمر حتى بعد التوقف عن تناوله الهورمونات التعويضية

يجب عليك تحديد موعد لرؤية الخاص بك طبيب. قد تكون علامة على تضخم بطانة الرحم

سرطان المبيض

سرطان المبيض نادر – أكثر ندرة من سرطان الثدي.
قد يكون من الصعب تشخيص المرض لأنه غالبًا لا توجد علامات واضحة للمرض. ارتبط استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات الاستروجين فقط أو المركب بهرمون الاستروجين والبروجستيرون بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان المبيض.

يختلف خطر الإصابة بسرطان المبيض مع تقدم العمر. على سبيل المثال، في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 54 عامًا ولا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات، سيكون حوالي امرأتين في كل 2000 تم تشخيص إصابتهن بسرطان المبيض على مدى 5 سنوات.
بالنسبة للنساء اللواتي تناولن العلاج التعويضي بالهرمونات لمدة 5 سنوات، سيكون هناك حوالي 3 حالات لكل 2000 مستخدم (أي حوالي حالة إضافية واحدة).

الخرف

العلاج التعويضي بالهرمونات لن يمنع فقدان الذاكرة. في إحدى الدراسات التي أجريت على النساء اللائي بدأن باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات بعد سن 65، لوحظت زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالخرف.

ورم الكبد

أثناء أو بعد استخدام الهرمونات مثل تلك الموجودة في Cyclo-Progynova، نادرًا ما تحدث أورام الكبد الحميدة، ونادرًا ما تحدث أورام الكبد الخبيثة.
في حالات منعزلة، حدث نزيف من هذه الأورام في البطن مهدد الحياة. على الرغم من أن مثل هذه الأحداث غير محتملة للغاية، يجب عليك إبلاغ طبيبك بأي أعراض غير عادية في الجزء العلوي من البطن لا تختفي في غضون فترة زمنية قصيرة.

التداخلات الدوائية لدواء سيكلو-بروجينوفا

أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:

• مضادات الصرع مثل الفينوباربيتال أو الفينيتوين
• المضادات الحيوية مثل ريفامبيسين أو ريفابوتين
• الأدوية العشبية التي تحتوي على عشبة نبتة سانت جون
• الأنسولين أو أدوية أخرى لعلاج مرض السكري
• مثبطات البروتياز (لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية)
• مثبطات إنزيم Transcriptase مثل نيفيرابين أو إيفافيرينز (لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية)
• أي دواء آخر بما في ذلك الأدوية التي يتم الحصول عليها بدون وصفة طبية.

هل يستخدم سيكلو بروجينوفا لمنع الحمل؟

هذا الدواء لن يعمل كوسيلة لمنع الحمل.
اسألي طبيبك للحصول على المشورة إذا كنت تستخدمين بالفعل أحد وسائل منع الحمل. قد يتداخل هذا الدواء معها.

الاستخدام في الحمل والرضاعة

لا يجوز تناول سيكلو بروجينوفا إذا كنت حاملا أو مرضعة.
إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول هذا الدواء، يجب عليك التوقف فورًا عن تناول هذا الدواء واستشارة طبيبك.

القيادة واستخدام الآلات

أثناء تناول سيكلو بروجينوفا، قد تشعر بالدوار.
إذا حدث هذا، فلا تقود أو تشغل الآلات.

كيف تتناول Cyclo-Progynova

دائما تناول Cyclo-Progynova تماما كما أخبرك طبيبك.
سيختار طبيبك الجرعة المناسبة لك. ستظهر جرعتك بوضوح على الملصق الذي يضعه الصيدلي على دوائك. إذا لم يحدث ذلك، أو إذا لم تكن متأكدًا، استشر طبيبك أو الصيدلي.

متى تبدأ بتناول دوائك لأول مرة حسب حالتك، يجب أن تبدأ في ذلك تناولي هذا الدواء في الأوقات التالية من الشهر:

• إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة، ابدئي بتناول الدواء في اليوم الخامس من دورتك الشهرية.
• إذا لم يكن لديك دورة منتظمة، يمكنك البدء في أي وقت.
• إذا كنت تغيرين من دواء آخر للعلاج التعويضي بالهرمونات يستخدم شهريا، أكملي دورة العلاج بالأدوية الأخرى. ثم في اليوم التالي ابدأي في تناول هذا الدواء.
• إذا كنت تغيرين من دواء آخر للعلاج التعويضي بالهرمونات ولا يستخدم شهرياً، يمكنك البدء في أي وقت.

كيفية استخدام دواء سيكلو-بروجينوفا

1. تحتوي العلبة الخاصة بك على شريط واحد و 7 ملصقات زرقاء توضح أيام الأسبوع. كل ملصق يبدأ بيوم مختلف من الأسبوع.
2. قشري الشريط الذي يبدأ بيومك الأول. الصقي هذا الملصق على طول الجزء العلوي من شريط ذاكرة الرقاقة حيث ينص على “الصق الملصق الأزرق هنا” بحيث يكون اليوم الأول فوق الحبة التي تم وضع علامة “بداية” عليها.
3. يمكنك الآن معرفة الأيام التي يجب أن تأخذ فيها كل قرص. خذي قرصًا واحدًا كل يوم، متبعًا اتجاه الأسهم، حتى تنتهي من 21 قرصًا.
4. ابتلعي الأقراص كاملة مع الماء. لا تمضغي الأقراص.
5. تناولي الأقراص في نفس الوقت كل يوم.
6. بعد اليوم الحادي والعشرين، ستحصلين على استراحة لمدة 7 أيام . خلال هذا الأسبوع، يكون النزيف مشابهًا لنزيف الدورة. هذا امر طبيعي.
7. إبدئي العلبة التالية مباشرة بعد 7 أيام من الراحة. ستبدأ علبة أقراص جديدة في نفس اليوم من كل شهر. تناولي الأقراص حتى لو لم ينته النزيف.

الفحوصات الطبية بمجرد تناول هذا الدواء

• افحصي ثدييك بانتظام بحثًا عن أي تغييرات. إذا لاحظت تجعيداً في الجلد، أو تغيرات في الحلمة، أو أي كتل، يجب أن ترى طبيبك في أقرب وقت ممكن.
• الذهاب إلى فحص الثدي بانتظام.
• إجراء اختبارات مسحة عنق الرحم بانتظام
• راجع طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة (مرة واحدة على الأقل في السنة). في هذه الفحوصات، سيناقش طبيبك معك فوائد ومخاطر الاستمرار في تناول العلاج التعويضي بالهرمونات.

ما هو نمط النزيف المتوقع مع Cyclo-Progynova

كما هو الحال مع الدورة الشهرية العادية، فإن كمية الدم المفقودة تختلف من امرأة إلى أخرى.
قد يتغير نمط النزيف عند تناول هذا الدواء. قد يكون لديك:

• نزيف في الأسابيع الثلاثة الأولى من بدء تناول الأقراص. إذا كان الأمر كذلك، اسأل طبيبك للحصول على المشورة.
• نزيف أكثر غزارة. قد تلاحظين هذا أكثر إذا أصبحت دورتك الشهرية قصيرة أو أخف قبل بدء العلاج. هذا امر طبيعي.
• نزيف في فترة الراحة حيث لا تتناولين أقراص. هذا امر طبيعي.

إذا استمر النزيف أو النزيف بعد عدة أشهر، أو إذا كنت قلقة بشأن النزيف، يجب أن ترى طبيبك.

إذا تناولت جرعة زائدة من Cyclo-Progynova

إذا تناولتي عن طريق الخطأ الكثير من دوائك، أخبري طبيبك على الفور أو اذهبي إلى أقرب قسم إصابات في المستشفى.

إذا نسيت تناول Cyclo-Progynova

• إذا تأخر القرص أقل من 12 ساعة، فتناولي القرص في أسرع وقت ممكن، ثم تناولي القرص التالي في الوقت المعتاد.
• إذا تأخر القرص أكثر من 12 ساعة، فاتركي القرص في مكانه، وخذي القرص التالي في الوقت العادي.
• قد تصابين ببعض النزيف المهبلي إذا فاتك قرص. هذا امر طبيعي.

الآثار الجانبية المحتملة

مثل جميع الأدوية يمكن أن يسبب Cyclo-Progynova آثارًا جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.
إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

• ألم في الصدر ينتشر في ذراعك أو رقبتك
• خدر أو ارتباك مفاجئ
• صعوبة في التنفس
• طفح جلدي شديد قد ينفط
• ألم وتورم مفاجئ في ساقك
• لاحظت اصفرار بشرتك أو عينيك.
• صداع حاد أو طويل الأمد، مع احتمال وجود اضطراب في الرؤية لأول مرة.

اطلبي المساعدة الطبية فورًا وتوقف عن تناول سيكلو بروجينوفا.

إذا كنت تعانين من أي من الأعراض التالية:

• إذا لاحظت أي تغيرات في ثديك مثل تورم، أو تجعد في الجلد أو تغير في الحلمة
• إذا استمر النزيف أو التبقع لأكثر من الأشهر القليلة الأولى، أو بدأ بعد تناول الأقراص بفترة طويلة
• إذا استمر النزيف أو البقع حتى بعد التوقف عن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات.

راجعي طبيبك في أقرب وقت ممكن.

الآثار الجانبية المحتملة الأخرى:

تم الإبلاغ عن الأعراض التالية، التي قد تكون أو لا تكون ناجمة عن العلاج بالهرمونات البديلة، والتي كانت في بعض الحالات على الأرجح أعراض سن الشيخوخة، لدى مستخدمي مستحضرات علاج بديلة بالهرمونات الفموية المختلفة:

التأثيرات غير المرغوب فيها الشائعة (قد يتأثر ما بين 1 إلى 10 من كل 100 مستخدم)

• فقدان الوزن أو زيادته
• صداع
• ألم في المعدة، غثيان
• طفح جلدي، حكة
• نزيف مهبلي بما في ذلك نزيف دم

تأثيرات غير مرغوب فيها غير شائعة (قد يتأثر ما بين 1 إلى 10 أشخاص من كل 1000 مستخدم)

• الحساسية (تفاعل فرط الحساسية)
• المزاج المكتئب
• الدوخة
• اضطرابات بصرية
• خفقان القلب (عدم انتظام ضربات القلب أو النبض السريع أو نبض القلب)
• عسر الهضم
• عقيدات حمراء مؤلمة
• ألم الثدي
• الوذمة (تورم بسبب احتباس السوائل المفرط)

تأثيرات نادرة غير مرغوب فيها (بين 1 و 10 من كل 10000 مستخدم قد تكون المتضررة)

• القلق، انخفاض الرغبة الجنسية أو زيادة الرغبة الجنسية
• الصداع النصفي
• عدم تحمل العدسات اللاصقة
• الانتفاخ والقيء
• كثرة الشعر (نمو الشعر الزائد)، حب الشباب
• تقلصات العضلات
• عسر الطمث (فترة مؤلمة)، إفرازات مهبلية، متلازمة ما قبل الحيض، تورم الثدي
• التعب عند النساء المصابات بنوبات من التورم في أجزاء الجسم مثل اليدين والقدمين والوجه وممرات الهواء الناتجة عن خلل في الجين الذي يتحكم في بروتين الدم المسمى C1-inhibitor (الوذمة الوعائية الوراثية)، هرمون الاستراديول فاليرات في Cyclo-Progynova قد تحفز أو تؤدي إلى تفاقم أعراض الوذمة الوعائية الوراثية.

مكونات Cyclo-Progynova

المكونات الفعالة

تحتوي الأقراص البيضاء على 2 مجم من استراديول فاليرات. تحتوي الأقراص ذات اللون البني الباهت على 2 مجم من استراديول فاليرات و 0.5 مجم من نورجيستريل.

المكونات الغير فعالة

اللاكتوز ونشا الذرة والبوفيدون والتلك وستيرات المغنيسيوم (E572) والسكروز وكربونات الكالسيوم E170) والبولي إيثيلين جلايكول 6000.
تحتوي الأقراص البيضاء أيضًا على ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) وأكسيد الحديديك الأصفر (E172) و أكسيد الحديديك الأحمر البني (E172)
تحتوي الأقراص ذات اللون البني الشاحب أيضًا على جلسرين وشمع مونتان جليكول.

سعر سيكلو-بروجينوفا في السوق المصري

تحتوي كل عبوة على شريط واحد. يحتوي الشريط على 21 قرصاً، منها 11 قرصاً أبيض و 10 أقراص بنية شاحبة. سعر العبوة 43.5 جنيهاً.

المرجع

دواء سيكلو-بروجينوفا